시 민 회 관 사 용 허 가 신 청 서

사 용 자	주 소				전화번호
					핸드폰번호
	성 명 (기관단체명)		생년월일 (사업자등록번호)
사 용 기 간	시 작 :20 년 월 일 ( 요일) 끝 :20 년 월 일 ( 요일) 본공연시간 :20 년 월 일 ( 요일) 입장료 (□유료, ☐무료)
사 용 시 설	□ 공연장 (490석) ☐전시관 (161.30㎡) ☐ 대회의실 (161.46㎡)			사 용 목 적
특 별 설 비 개 요
기 타
영주시민회관을 위와 같이 사용하고자 신청합니다. 20 . . . 신 청 자 : 주 소 성 명 (기관단체명) (서명/인)
영주시민회관장 귀하			담 당 자				팀 장	결재

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20   년     월     일

신청인 :                       (인)

영주시민회관장 귀하